帕金森患者便秘的治疗方法

帕金森患者便秘的治疗方法有哪些？便秘是帕金森病患者，特别是中晚期患者中很常见而且非常痛苦的症状。对帕金森病患者便秘，要采取正确的治疗方法，不能长期服用刺激性泻药，否则不仅会加重便秘，而且刺激性泻药服用半年以上常可出现“结肠粘膜黑变”等病变。

引起帕金森患者便秘的原因：

①疾病本身致运动迟缓，患者活动减少，缺乏足够的锻炼，肠蠕动减少；

②疾病常伴有胃肠道植物神经紊乱，导致胃肠蠕动变慢；

③患者常服用的药物，如：安坦、左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂等，常可加重便秘。长时间的便秘不但使患者腹胀难忍，食欲减退，而且影响药物从胃排空至小肠，影响药物吸收入血，使药物疗效下降。

武警南京总队第三医院神经内科专家介绍帕金森患者便秘的治疗方法：

1、饮食疗法

帕金森病便秘患者要提倡高纤维素饮食，多吃水果、蔬菜、豆类和谷类食物。对咀嚼及吞咽困难的患者，可多饮含高纤维素成份的饮料，要求患者每日至少饮白开水6~8杯（250 mL/杯）。

鼓励患者多做腹部运动，每日睡前围绕肚脐顺时针按摩腹部50圈以上，接着做腹式呼吸100次以上。也可按摩足三里、天枢、支沟等穴位。特别是在解大便过程中，稍用力点按支沟穴（前臂、腕背横纹上3寸，尺桡骨之间），常可通畅排便。

当饮食及按摩的方法不能取效时，可采用药物疗法，胃肠动力药西沙比利即可改善肠蠕动，又可促进左旋多巴的吸收，对部分便秘患者有效，但国外报道可能引起心脏传导阻滞，不宜长期服用，对有心脏疾患的患者慎用或禁用。

2、中医药疗法

中药枳术汤（白术和枳实、二味药）治疗帕金森病便秘，有良好效果。该方宜用生白术，量宜大，一般30~90g，枳实30g，患者兼有气虚症状，可加黄芪30~60g，兼血虚症状，加当归30~60g；兼肾阳虚症状，加肉苁蓉30~40g；兼肾阴虚症状加生地30~40g；兼头晕者，加决明子30~60g。

对于粪便嵌塞直肠的患者，可使用开塞露栓剂、或用肥皂水灌肠。沈阳虹桥医院专家指出，曾遇个别患者，因长期便秘，腹胀难忍，多方治疗无效。肛门指诊发现有硬粪团填塞，这时小心缓慢掏出硬粪团，方可解除患者痛苦。